Трэматадозы

Трэматадозы^[2] (trematodoses) — глісныя хваробы чалавека і жывёл, выкліканыя смактунамі.

Трэматадозы
Медыцынская спецыяльнасць	інфекталогія[d] і гельмінталогія
ICD-9-CM	121.8[1] і 121.9[1]

Апісанне

Усе трэматадозы — біягельмінтозы. Першым гаспадаром паразіта заўсёды з’яўляецца малюск.

У чалавека ўзбуджальнікі паразітуюць у печані, падстраўнікавай залозе, кішэчніку, лёгкіх, у крыві, абумоўліваючы разнастайныя разлады.

Заражэнне адбываецца звычайна пры пападанні ўнутр лічынак з вадой і прадуктамі харчавання; пры апістархозе і метаганімозе — праз рыбу, пры параганімозе — праз крабаў і прэснаводных ракаў, пры фасцыялёзе — праз ваду і расліны; пры шыстасаматозах лічынкі паразітаў пранікаюць праз скуру падчас купання.

Распаўсюджанне

Апістархоз сустракаецца часцей у Заходняй Сібіры, параганімоз і метаганімоз — на Далёкім Усходзе, шыстасамоз — у трапічных краінах. Лячэнне залежыць ад віду трэматадозу.

Арыентыровачна на трэматадозы печані хворыя каля 17 млн чалавек. Асаблівы аспект складаюць паразітарна-анкалагічныя асацыяцыі трэматадозаў печані з канцэрагенезам. Напрыклад, у Расіі найбольшая частата халангіякарцыномы адзначаецца ў інтэнсіўных агменях апістархозу у Об-Іртышскім рэгіёне. Развіццё халангіякарцыомы пры трэматадозах печані — шматфактарны працэс, у якім паразіты гуляюць ролю стымулятараў злаякаснага росту.

Сімптомы

Пры трэматадозах печані (апістархоз, кланархоз, фасцыялёз) развіваюцца хранічны халецыстахалангіт, гепатыт, панкрэатыт, магчымыя пашкоджанні розных аддзелаў страўнікава-кішачнага тракту, назіраюцца таксама неўралагічныя парушэнні. Характэрнай прыкметай мочапалавога шыстасамозу з’яўляецца «тэрмінальная гематурыя» (з’яўленне крыві ў канцы мачавыпускання) і дызузычныя разлады.

Шыстасомы таксама могуць ствараць умовы для ўзнікнення рака.

Прагноз

Прагноз залежыць ад узбуджальніка і органа-мішэні. Значная доля ускладненняў абумоўлена нетыповай лакалізацыяй гельмінтаў, што звязана са складанай міграцыяй і непрыстасаванасцю да існавання ў арганізме чалавека многіх з іх.

Прафілактыка

Прафілактыкай з’яўляецца ахова навакольнага асяроддзя ад забруджвання нечыстотамі, выкананне правіл асабістай гігіены, устрыманне ад ужывання ў недавараны выглядзе рыбы, ракаў і крабаў.

Спіс трэматадозаў чалавека

У людзей апісаны каля 40 відаў трэматод. У лік трэматадозаў чалавека ўваходзяць:

• Апафалоз
• Алярыёз
• Апістархоз
• Артыфехінастамоз
• Гастрадыскаідоз
• Гетэрафіёз
• Дыкрацэліёз
• Кланархоз
• Метаганімоз
• Метархоз
• Нанафіетоз
• Натакатылідозы
• Параганімоз
• Парамфістаматыдозы
• Плагіярхоз
• Прастаганімоз
• Псеўдамфістамоз
• Уотсаніёз
• Фасцыялёз
• Фасцыялапсідоз
• Хімастлоз
• Цэркарыёз
• Шыстасамоз
• Эўрытрэмоз
• Эхінапарыфіёз
• Эўпарыфіёз
• Эхінастамоз
• Эхінахазмоз