Benzatropin

Benzatropin ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Anticholinergika. Es wird in der Behandlung bestimmter motorischer Bewegungsstörungen verwendet, wie sie unter anderem bei der Parkinson-Krankheit oder als Nebenwirkung einer Behandlung mit Neuroleptika auftreten.

Strukturformel
Allgemeines
Freiname	Benzatropin
Andere Namen	(3-endo)-3-(Diphenylmethoxy)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]octan
Summenformel	C21H25NO
Externe Identifikatoren/Datenbanken
CAS-Nummer 86-13-5 132-17-2 (Benzatropinmesilat) PubChem 1201549 DrugBank DB00245 Wikidata Q415026
Arzneistoffangaben
ATC-Code	N04AC01
Wirkstoffklasse	Anticholinergikum
Eigenschaften
Molare Masse	307,43 g·mol−1
Sicherheitshinweise
Bitte die Befreiung von der Kennzeichnungspflicht für Arzneimittel, Medizinprodukte, Kosmetika, Lebensmittel und Futtermittel beachten GHS-Gefahrstoffkennzeichnung[1] Gefahr H- und P-Sätze H: 302​‐​311+331 P: 261​‐​264​‐​280​‐​301+312​‐​302+352+312​‐​304+340+311[1]
Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen (0 °C, 1000 hPa).

Pharmazeutisch verwendet wird Benzatropinmesilat^[2], das Salz aus Benzatropin und Methansulfonsäure.

Wirkungsmechanismus

Benzatropin ist ein zentral wirkendes Anticholinergikum. Die Kombination aus dem Tropin-Gerüst des Atropins und dem Benzohydryl-Gerüst des Diphenhydramins ist für die pharmakologische Wirkung verantwortlich. Benzatropin blockiert die Wirkung von Acetylcholin und greift regulierend in ein Ungleichgewicht zwischen den Neurotransmittern Acetylcholin und Dopamin ein, was seine Verwendung in der Behandlung der Symptome einer frühen Parkinson-Erkrankung ermöglicht.

Tierexperimentelle Untersuchungen weisen darauf hin, dass die anticholinerge Wirkung etwa die Hälfte der des Atropins beträgt, währenddessen die antihistaminsche Wirkung der des Pyrilamin entspricht.^[3] Benzatropin wirkt zudem als funktioneller Hemmer der sauren Sphingomyelinase (FIASMA).^[4]

Anwendungsgebiete

Benzatropin ist angezeigt zur Behandlung von:

• medikamentöses Parkinsonoid, Akathisie und akute Dystonie
• Parkinson-Krankheit
• idiopathische oder sekundäre Dystonie

Die Studienlage über den Einfluss von Anticholinergika auf das Auftreten einer tardiven Dyskinesie als unerwünschte Spätfolge der Behandlung mit Neuroleptika ist uneinheitlich. Es wurde sowohl günstiger Einfluss^[5][6] als auch kein Einfluss festgestellt.^[7]

Nebenwirkungen

Grundsätzlich werden bei Anticholinergika an Nebenwirkungen beobachtet:

• Mundtrockenheit
• verschwommenes Sehvermögen
• Gedächtnisstörungen
• Obstipation
• Harnverhaltung
• Tachykardie
• Appetitlosigkeit
• Psychosen (Überdosierung)

Handelsnamen

• Cogentin