Hydroxycobalamin

Hydroxycobalamin (auch Hydroxocobalamin, Vitamin B_12b) gehört zur Gruppe der Cobalamine und ist eine von mehreren Speicherformen des Cobalamin. Das von vielen Bakterienarten synthetisierte Hydroxycobalamin wird genutzt, um daraus Vitamin B₁₂ kommerziell zu produzieren. Wie auch die anderen Cobalamine besitzt Hydroxycobalamin eine intensive rote Farbe und wird medizinisch bei Vitamin-B₁₂-Mangel und als Antidot zur Therapie der Blausäure-Vergiftung^[3] genutzt.

Strukturformel
Allgemeines
Name	Hydroxycobalamin
Andere Namen	Hydroxocobalamin Vitamin B12b
Summenformel	C62H89CoN13O15P
Kurzbeschreibung	dunkelrote, orthorhombische Nadeln oder Plättchen[1]
Externe Identifikatoren/Datenbanken
CAS-Nummer 13422-51-0 22465-48-1 (Acetat) EG-Nummer 236-533-2 ECHA-InfoCard 100.033.198 PubChem 44475014 DrugBank DB00200 Wikidata Q73972
Arzneistoffangaben
ATC-Code	B03BA04 V03AB33 B03BA53
Eigenschaften
Molare Masse	1346,37 g·mol−1
Aggregatzustand	fest
Schmelzpunkt	>300 °C (ab 200 °C Verfärbung)[1]
Löslichkeit	wenig löslich in Wasser: 20 g·l−1[1]
Sicherheitshinweise
Bitte die Befreiung von der Kennzeichnungspflicht für Arzneimittel, Medizinprodukte, Kosmetika, Lebensmittel und Futtermittel beachten GHS-Gefahrstoffkennzeichnung[2] Acetat Achtung H- und P-Sätze H: 351 P: 281[2]
Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen (0 °C, 1000 hPa).

Eigenschaften

Vitamin B_12b bildet als Acetat geruchlose, dunkelrote, orthorhombische Nadeln oder Plättchen. Es löst sich im Verhältnis 1:50 in Wasser (20 g/l). Der Schmelzpunkt liegt über 300 °C, wobei schon bei 200 °C eine Verfärbung auftritt.^[1]

Indikation

In Deutschland wird Hydroxycobalamin zur Therapie der Blausäure-Vergiftung verwendet. Diverse Injektionspräparate stehen in Deutschland als apothekenpflichtige Arzneimittel zur Verfügung. Die wesentlich geringer dosierten Nahrungsergänzungsmittel sind frei verkäuflich verfügbar (Tabletten, Lutschpastillen, Tropfen). Experimentell wurde es auch zur vorgeburtlichen Behandlung der Methylmalonazidämie mit Homocystinurie erfolgreich eingesetzt.^[4]

Dosierung

Während bei dem Vitamin-Mangel nur geringe Mengen verabreicht werden, erfordert die Blausäurevergiftung die Gabe wesentlich größerer Mengen. Hierbei werden initial 5 g Hydroxycobalamin in 200 ml Infusionslösung verdünnt über 30 min langsam intravenös verabreicht.^[5] Die Anwendung von Hydroxycobalamin hat ein gutes Nutzen-Risiko-Verhältnis und sollte daher bereits im Verdachtsfall verabreicht werden.

Nebenwirkung

Als unerwünschte Wirkung verfärbt sich die Haut reversibel rötlich und der Urin rot.

Handelsnamen

Monopräparate

• B 12 Depot, Cefavit B12 Depot, Cyanokit, Depogamma, Lophakomp-B12 Depot, Vitamin B12 Depot