Gota (doença)
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Gota é uma condição caracterizada por ataques recorrentes de artrite inflamatória – uma articulação inchada, vermelha, quente e sensível à dor.[3] A dor geralmente surge em menos de doze horas.[4] Em metade dos casos, a articulação afetada é a articulação na base do dedo grande do pé.[8] A doença pode também causar tofos, cálculos renais e nefropatia por ácido úrico.[4]
Gota | |
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Gota de James Gillray (1799) ilustra a dor da gota na forma de um demónio.[1][2] | |
Especialidade | reumatologia, clínica médica |
Sintomas | Dor, inchaço e irritação nas articulações[3] |
Início habitual | Homens mais velhos[4] |
Causas | Ácido úrico[4] |
Fatores de risco | Dieta rica em carne ou cerveja, excesso de peso[4][5] |
Condições semelhantes | Artrite séptica, artrite reativa, pseudogota, outros[6] |
Prevenção | Perda de peso, vitamina C, evitar consumo de álcool, alopurinol[4] |
Tratamento | Anti-inflamatórios não esteroides, esteroides, colchicina[7] |
Frequência | 1–2% (países desenvolvidos)[4] |
Classificação e recursos externos | |
CID-10 | M10 |
CID-9 | 274.0 274.1 274.8 274.9 |
CID-11 | 395622227 |
OMIM | 138900 300323 |
DiseasesDB | 29031 |
MedlinePlus | 000422 |
eMedicine | med/924 orthoped/124 emerg/221 med/1112 oph/506 radio/313 |
MeSH | D006073 |
Leia o aviso médico |
A causa é uma combinação de dieta e fatores genéticos. A doença é mais comum entre pessoas que consomem carne ou cerveja em excesso ou apresentam excesso de peso.[5] O mecanismo subjacente envolve níveis elevados de ácido úrico no sangue. Quando em excesso, o ácido úrico cristaliza e esses cristais depositam-se nas articulações, nos tendões e nos tecidos envolventes, provocando um ataque de gota. No entanto, os níveis de ácido úrico durante um ataque podem-se apresentar normais. O diagnóstico pode ser confirmado através da observação dos cristais no líquido da articulação.[4]
O tratamento com anti-inflamatórios não esteroides, esteroides ou colchicina alivia os sintomas. Assim que o ataque agudo diminui de intensidade, os níveis de ácido úrico podem ser controlados com alterações no estilo de vida. Em pessoas com ataques frequentes, o alopurinol e a probenecida oferecem prevenção a longo prazo.[4] A ingestão de vitamina C e uma dieta rica em lacticínios magros pode oferecer alguma proteção.[9]
A gota afeta entre 1 e 2% da população ocidental em determinado momento da vida. A doença tem-se tornado mais comum em décadas recentes. Acredita-se que isto se deva ao aumento dos fatores de risco entre a população, como a síndrome metabólica, maior esperança de vida e dieta inadequada. A doença é mais comum entre homens idosos.[4] Ao longo da História, a gota era conhecida como a "doença dos reis".[4][10] A descrição mais antiga que se conhece da doença tem origem no Antigo Egito.[4]