MDMA
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亚甲二氧甲基苯丙胺(3,4-亚甲二氧甲基苯丙胺,英语:3,4-Methylenedioxymethamphetamine,简称MDMA),台湾常见的称呼还包括“摇头丸”、“快乐丸”、“衣服”(取 Ecstasy 第一个字母的发音)、“上面”(衣服是穿在上面的),在香港及南亚等地,这种药则被称为“Fing(揈)头丸”、“快乐神”、“劲乐丸”、“狂喜”、“迪士高饼干”等;在其他地区,最常见的称谓是Molly、Ecstasy(忘我)、Adam(亚当)、Dollar、Fido、Bomb等。MDMA属于苯丙胺类兴奋剂,是一种精神药物,常用作娱乐性药物。预期效应有增加同理心及欣快感,也会有感觉增强的效果[4][5][6]。若口服的话,药效会在30至45分钟后开始,且持续三至六个小时[7][8],有时会用吹药(英语:Insufflation (medicine))或是吸食的方式服药。2017年为止,还没有MDMA的适应症(英语:Indication (medicine))[9]。
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临床资料 | |
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怀孕分级 |
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依赖性 | 生理: 无 心理: 中等[2] |
成瘾性 | 中等[3] |
给药途径 | 舌下 salla |
法律规范状态 | |
法律规范 |
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药物动力学数据 | |
药物代谢 | 肝脏,主要为细胞色素P450氧化酶 |
生物半衰期 | 与剂量有关,随剂量增加而增长,剂量40–125mg时约6–10小时 |
排泄途径 | 肾 |
识别信息 | |
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CAS号 | 42542-10-9 N |
PubChem CID | |
CompTox Dashboard(英语:CompTox Chemicals Dashboard) (EPA) | |
化学信息 | |
化学式 | C11H15NO2 |
摩尔质量 | 193.25 g/mol |
3D模型(JSmol(英语:JSmol)) | |
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MDMA的不良反应包括上瘾、记忆问题、偏执、失眠、磨牙、视力模糊、流汗、心跳过速等症状[6],使用MDMA也可能会造成抑郁及疲劳[6]。已有使用MDMA后因为体温过高及脱水而死亡的案例[6]。MDMA是血清素-去甲肾上腺素-多巴胺释放剂(英语:Serotonin-norepinephrine-dopamine releasing agent)(SNDRA),也是5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂(SNDRI),对大脑中的神经递质血清素、多巴胺及去甲肾上腺素有释放作用,也有再摄取抑制的作用,是兴奋剂也是致幻效果[10][11]。摄取MDMA后,一开始会让神经递质的浓度上升,之后会有短期的浓度下降[6][8]。MDMA属于亚甲二氧基苯乙胺衍生物药物,也是安非他命类(英语:Substituted amphetamine)药物。
MDMA在1912年首次制备[6],在1970年代是用在心理治疗的辅助使用,而在1980年代开始成为毒品[6][8][12]。MDMA常被认为和舞会、锐舞、电子舞曲有关[13],而且常混合麻黄碱、安非他命、甲基安非他命等一起贩售[6]。2014年在15至64岁的人当中,使用MDMA的人约有900万至2900万人人之间(占世界总人口的0.2%至0.6%)[14]。此一比例和使用古柯碱、安非他命类(英语:Substituted amphetamine)药物、鸦片类药物的比例相当,但比使用大麻的人数要少[14]。2010年全美国有90万人使用MDMA[6]。MDMA经常被用来制作摇头丸,也是摇头丸的主要成分之一。
MDMA在大部分国家都不是合法的药物[6][15],有时为了研究需求,允许有限度的使用[8],目前有研究在探讨小剂量的MDMA是否有助于治疗严重且难治的创伤后压力症候群(PTSD)[16],美国食品药品监督管理局在2016年3月允许MDMA的第3阶段临床试验(英语:Phases of clinical research),探讨其效果及安全性[17],并在2017年8月时将MDMA列为创伤后压力症候群的突破性治疗(英语:Breakthrough therapy)药物[note 1][21][22]