甲硝唑

甲硝唑（英語：metronidazole，MNZ）又稱甲硝噠唑^[3][4]，以商品名咪唑尼達（Flagyl）著稱，是一種抗生素和抗原蟲劑（英語：antiprotozoal medication）。常單獨或和其他抗生素一起使用，作為治療骨盆腔炎、心內膜炎與細菌性陰道炎的藥物^[5]。在對抗麥地那龍線蟲病、梨形鞭毛蟲症（英語：giardiasis）、陰道滴蟲和阿米巴病上更有顯著效果。針對首次發病的輕中度困難梭狀芽孢桿菌結腸炎患者，此藥為第一優先藥物^[6]。甲硝唑可藉由口服、製成乳膏，或經靜脈注射來進行治療^[5]。

甲硝唑

臨床資料
商品名（英語：Drug nomenclature）	Flagyl
AHFS/Drugs.com	Monograph
懷孕分級	澳: B2
給藥途徑	口服、外用、栓劑、靜脈注射、陰道
ATC碼	A01AB17 (WHO) , D06BX01, G01AF01, J01XD01, P01AB01, QP51AA01
法律規範狀態
法律規範	澳：限醫生處方（S4） 加：處方藥（℞-only） 英：處方藥（℞-only） (POM) 美：處方藥（℞-only）
藥物動力學數據
生物利用度	口服：80% 栓劑：60-80% 陰道：20-25%[1][2]
血漿蛋白結合率	20%[1][2]
藥物代謝	肝臟[1][2]
生物半衰期	8小時[1][2]
排泄途徑	Urine (77%), faeces (14%)[1][2]
識別資訊
IUPAC命名法 2-(2-methyl-5-nitro-1H-imidazol-1-yl)ethanol
CAS號	443-48-1  Y
PubChem CID	4173
DrugBank	DB00916 N
ChemSpider	4029 Y
UNII	140QMO216E
KEGG	D00409 N
ChEBI	CHEBI:6909 N
ChEMBL	ChEMBL137 N
NIAID ChemDB	007953
CompTox Dashboard（英語：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID2020892
ECHA InfoCard	100.006.489
化學資訊
化學式	C6H9N3O3
摩爾質量	171.16 g·mol−1
熔點	159至163 °C（318至325 °F）
InChI InChI=1S/C6H9N3O3/c1-5-7-4-6(9(11)12)8(5)2-3-10/h4,10H,2-3H2,1H3 N Key:VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N N

常見的副作用包含噁心、口腔金屬味感、失去食慾及頭痛，少數病患可能會癲癇發作或產生藥物過敏。對於懷孕初期的孕婦，不應給予甲硝唑，但若是到了懷孕後期則沒有這個顧忌。特別注意的是，正在哺乳的婦女也不建議使用^[5]。

甲硝唑首先在1960年的法國開始被廣泛使用^[7]。它名列世界衛生組織基本藥物標準清單中，是基礎醫療上必備的藥物^[8]，在世界上大部分國家都能輕易取得^[9]。本藥物的價格十分低廉，每顆平均價格介於0.01到0.1美元間^[10][11]。在美國，十天的療程大約需花費26美元，美國食品和藥物管理局建議它僅在必要時使用，因為它已被證明在小鼠和大鼠中是致癌的，並且某些微生物可以對其產生抗藥性^[5]。

合成機制