Микродозирование психоделиками

Микродози́рование психоде́ликами (также микродо́зинг) — практика употребления подпороговых доз (микродоз) психоделических веществ с целью улучшения когнитивных функций, эмоционального состояния и общего самочувствия без возникновения галлюциногенных эффектов^[1][2]. Эта практика получила широкое распространение в XXI веке, однако научная база для оценки её эффективности остаётся ограниченной^[3][4]. Имеющиеся исследования указывают на возможное сходство результатов с эффектом плацебо^[5][6].

Применение и заявляемые эффекты

Сторонники микродозирования сообщают о следующих эффектах:

• улучшение настроения и эмоционального равновесия
• повышение творческих способностей и продуктивности
• усиление концентрации внимания
• снижение тревожности
• облегчение симптомов депрессии^{[7][8][9][10]}

Практика изучается как потенциальный метод терапии различных состояний: депрессии, тревожных расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства, посттравматического стрессового расстройства, зависимостей^[11] и других психических расстройств — например, шизофрении^[12].

Научные исследования

Влияние на сон

Рандомизированное контролируемое исследование 2024 года показало, что приём микродоз ЛСД три раза в неделю увеличивает продолжительность сна в среднем на 24 минуты на следующий день после приёма, включая удлинение фазы быстрого сна^[13][14].

Противовоспалительное действие и лечение нейродегенативных заболеваний

Некоторые психоделики (DOI, псилоцибин) в дозах ниже галлюциногенных демонстрируют выраженные противовоспалительные свойства в доклинических исследованиях. Эти свойства изучаются в контексте лечения нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера^{[15][16][17][18]}.

Роль эффекта плацебо

Существенная часть положительных эффектов может объясняться действием плацебо, усиленного ожиданиями^{[19][20][21][22]}. При клинической депрессии плацебо демонстрирует значительную эффективность, лишь незначительно уступая традиционным антидепрессантам^[23][24][25]. Некоторые исследователи рассматривают психоделики как потенциально мощное плацебо благодаря их культурному контексту и выраженным субъективным эффектам^[26][27].

Развитие толерантности

К эффектам серотонинергических психоделиков быстро развивается привыкание, связанное со снижением чувствительности рецепторов 5-HT2A. Этот феномен может ограничивать длительное применение микродоз.^[28][29].

Дозировки и вещества

Пять доз (марок) ЛСД. Микродозой считается от 1/20 до 1/10 рекреационной дозы^[30].

Микродоза составляет примерно 1/20–1/10 от рекреационной дозы^[31][32]. Распространённая схема приёма: один день приёма, два дня перерыва^[33]. Для точного дозирования некоторых веществ (таких как ЛСД) применяется объёмный метод с использованием раствора.

Основные вещества

• ЛСД: 5–20 мкг (порог ощутимых эффектов: 10–20 мкг)
• Псилоцибин: 1–5 мг (порог: 3–5 мг)
• Псилоцибиновые грибы: 0,1–0,5 г (порог: 0,5 г)
• Мескалин: менее 75 мг (порог: 100 мг)^{[34][35][36][13][17]}

Другие используемые вещества

1P-LSD, вещества из мухомора красного^[37], металлиллескалин, 4-AcO-DMT, метоцин, мипроцин, ДОБ, 2C-B, 2C-D, 2C-E, эргин^[30].

Побочные эффекты и риски

Краткосрочные эффекты

Возможны повышение артериального давления, тревожность, когнитивные нарушения, физический дискомфорт^[38][9]. Эти явления обычно слабо выражены, зависят от дозы и быстро проходят.

Потенциальная долгосрочная токсичность

Многие психоделики активируют не только рецепторы 5-HT2A (отвечающие за психоделические эффекты), но и 5-HT2B. Длительная активация последних другими веществами ассоциирована с поражением сердечных клапанов и лёгочной гипертензией^{[39][40][41][42]}.

Для большинства психоделиков (кроме MDMA^{[43][44][45][46][47]}) этот риск остаётся теоретическим и требует дальнейшего изучения^{[39][40][41][48]}. Разрабатываются селективные агонисты 5-HT2A, лишённые активности к 5-HT2B-рецепторам^[49][50].

Распространённость и демография

На распространённость микродозирования влияют пол и уровень образования. В онлайн-опросе 2437 человек, употребляющих психоделики, 13% ранее практиковали микродозирование, а 4% продолжают это делать^[51]. Женщины сообщали о микродозировании примерно вдвое реже мужчин^[51]. Средний возраст практикующих (обоих полов) составил 33,26 года^[51].

Выявлена сильная корреляция между опытом микродозирования и уровнем образования и дохода^[51]. Среди практикующих чаще встречались люди с более низким уровнем дохода (менее 50 000 долларов США в год) и образования^[51]. Связи с конкретным родом занятий обнаружено не было^[51].

В другом анонимном онлайн-опросе изучалась аудитория практикующих микродозирование на Reddit^[33]. Исследование было направлено на изучение демографических характеристик, особенностей практики и сопутствующих проблем психического здоровья среди нынешних и бывших пользователей^[33]. По возрасту, сексуальной ориентации, социальному классу и уровню образования статистически значимых различий между микродозерами и контрольной группой не выявлено^[33].

Значимые различия обнаружены по полу и религиозности: среди микродозеров больше мужчин и меньше религиозных людей^[33]. Большинство практикующих предпочитали ЛСД или псилоцибин и придерживались схемы «один день приёма — два дня перерыва»^[33]. Хотя существенных различий в психиатрическом анамнезе не обнаружено, микродозеры реже сообщали о тревожных расстройствах или расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ^[33]. Статистический анализ показал, что практикующие микродозирование примерно в пять раз чаще сообщали о недавнем употреблении психоактивных веществ (за исключением кофеина, алкоголя и рецептурных препаратов)^[33].

Мотивация

Исследования мотивов практикующих основаны на анализе личных историй и данных опросов. Причины микродозирования носят как физический, так и психологический характер. В одном исследовании изучались мотивы 1116 пользователей с помощью онлайн-анкетирования^[52]. Среди основных причин — стремление повысить продуктивность, улучшить настроение, облегчить симптомы заболеваний, а также любопытство^[52]. Почти половина респондентов принимали микродозы перед работой^[52].

Другое исследование основывалось на интервью с 30 людьми, имевшими опыт микродозирования^[4]. Респонденты стремились подчеркнуть отличие своей практики от традиционного употребления наркотиков^[4]. Их мотивы были схожи с выявленными в предыдущем исследовании: улучшение настроения, повышение продуктивности и коммуникабельности^[4]. Несмотря на малую репрезентативность выборки, результаты дают представление о мотивации к микродозированию^[4].

История

Исследования малых доз психоделиков начались в 1955 году^[53][10][54]. Первым задокументированным примером практического применения считается использование участниками рок-группы Grateful Dead микродоз DOM как стимулятора в конце 1960-х^[55].

Альберт Хофман описал потенциальные терапевтические эффекты микродоз в 1976 году^[53][56][57] и, по сообщениям, практиковал микродозирование в поздние годы жизни^[58].

Современную популярность практика приобрела после выхода книг Джеймса Фейдимана «The Psychedelic Explorer's Guide» (2011)^[59][56][60] и Эйлет Уолдман «A Really Good Day: How Microdosing Made a Mega Difference in My Mood, My Marriage, and My Life» (2017)^[59][61]. С 2018 года наблюдается значительный рост научного интереса к теме^[59].

Несмотря на растущую популярность, микродозирование психоделиков остаётся малоизученной практикой. Имеющиеся данные не позволяют однозначно подтвердить заявляемые эффекты и отделить их от действия плацебо^{[4][5][30][62][63]}. Необходимы качественные клинические исследования для оценки эффективности и безопасности длительного применения микродоз.

См. также

• Ноотропы
• Психоделическая психотерапия