世界卫生组织基本药物标准清单

世界卫生组织基本药物标准清单（英语：WHO Model List of Essential Medicines；简称：EML^[1]）是世界卫生组织（WHO或称世卫组织）的出版物，此清单涵盖目前最有效和最安全的药物，拥有这些药物就能满足医疗系统的最重要需求^[2]。它常被各国当成制定本国基本药物清单的参考^[2]。截至2016年，已有超过155个国家或地区，包括发达国家和发展中国家^[2]^[3]，根据或参考借鉴世界卫生组织基本药物标准清单制定了本国的基本药物清单^[1]。

此标准清单分为核心清单与补充清单^[4]，核心清单能解决主要的健康问题，且最具成本效益，很少需要额外医疗资源就能使用^[4]；补充清单则需要额外的医疗措施，如需要特别训练的专科医生或诊断器材，或成本较高^[4]。约有25％的药物属于补充清单^[5]，有些药物同时名列核心与补充清单^[6]。清单中大部分的药物为通用名药物，属非专利产品，但有些药物仍在专利期^[7]。

第一份清单于1977年发布，共包括204种药物^[2]^[8]^[9]。世卫组织每两年更新一次^[10]，在2005年发布的第14版，共包含360种药物^[11]，2015年的第19版内含410种药物^[10]。2017年的第20版有433种^[12]^[13]。2019年的第21版则为460种^[14]^[15]^[16]。2021年的第22版内含479种^[17]^[18]。各国的基本药物清单涵盖的药物数量在334到580种之间^[5]^[19]。基本药物清单在2023年7月更新至第23版，其中包含591种药物和103种治疗处置共1200项建议^[20]。

世界卫生组织基本药物标准清单的内容同时包盖成人和儿童用药，虽然，另有世界卫生组织儿童基本药物标准清单（WHO Model List of Essential Medicines for Children，EMLc）存在，但儿童清单中的所有药物都包含在此主要清单中^[21]。但为了确保儿童的医药需求能被系统性地考量，如：适当剂型配方的可用性^[22]^[23]，世界卫生组织于2007年专为12岁以下儿童单独开列清单^[10]^[24]^[25]^[26]。最近第9版已于2023年7月更新^[26]^[27]。儿童清单和注释内容是根据第19至第23版的主要清单^[4]^[12]^[14]^[17]^[28]。此外，与主清单一样，儿童清单内也为部分药物列出具相似临床效果的治疗替代品，可以考虑一并列入国家基本药物清单^[17]^[18]。

注解：†表示补充清单药物，‡表示同时名列核心与补充清单药物^[4]^[14]^[17]。下列的列表涵盖药物的英文名、中文名和备注。若有常用别称，则以括号标注。

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中文名称	英文名称	备注
全身麻醉药和氧气
吸入药物
氟烷	halothane
异氟醚	isoflurane
一氧化二氮（笑气）	nitrous oxide	不推荐用于消炎，因缺乏有明显效果的证明。
氧气	oxygen	对小于或等于妊娠32周的新生儿，不应使用超过30%的氧气进行复苏。
七氟醚	sevoflurane
注射药物
氯胺酮	ketamine
异丙酚（丙泊酚）	propofol	根据当地的适用性和成本，可使用硫喷妥钠替代。
硫喷妥钠	thiopental
局部麻醉药
布比卡因	bupivacaine
利多卡因	lidocaine
利多卡因和肾上腺素混合剂	lidocaine/epinephrine
麻黄碱^†	ephedrine^†	并非局部麻醉剂，但用于剖宫产时的脊椎麻醉（英语：Spinal anaesthesia），以避免低血压。
短期处置的术前药物和镇静剂
阿托品	atropine
咪达唑仑	midazolam
吗啡	morphine

中文名称	英文名称	备注
非鸦片类镇痛药和非甾体抗炎药（NSAIDs）
乙酰水杨酸（阿司匹林）	acetylsalicylic acid (aspirin)
布洛芬	ibuprofen	不适用于年龄3个月以下的儿童。
扑热息痛（对乙酰氨基酚）	paracetamol (acetaminophen)	不推荐用于消炎，因缺乏有明显抗炎的效果。
鸦片类镇痛药
可待因	codeine
芬太尼	fentanyl	可用于减缓癌痛
吗啡	morphine	替代品为氢吗啡酮和羟考酮。
美沙酮^†	methadone^†	可用于减缓癌痛
和缓医疗时其他常见症状的用药
阿米替林	amitriptyline
赛克利嗪	cyclizine
地塞米松	dexamethasone
地西泮	diazepam
多库酯钠	docusate sodium
氟西汀	fluoxetine
氟哌啶醇	haloperidol
丁溴东莨菪碱	hyoscine butylbromide	治疗腹痛
东莨菪碱（莨菪碱氢溴酸盐或氢溴酸东莨菪碱）	hyoscine hydrobromide	治疗恶心
乳果糖	lactulose
洛哌丁胺	loperamide
甲氧氯普胺（胃复安）	metoclopramide
咪达唑仑	midazolam
昂丹司琼	ondansetron	^{[note 1]}
番泻苷（番泻叶）	senna

中文名称	英文名称	备注
地塞米松	dexamethasone
肾上腺素	epinephrine (adrenaline)
氢化可的松（皮质醇）	hydrocortisone
氯雷他定	loratadine	替代品为西替利嗪和非索非那定。对于部分适应症（EMLc），镇静型抗组胺药可能有用。
泼尼松龙	prednisolone	替代品为泼尼松

中文名称	英文名称	备注
非特异性药物
活性碳	activated charcoal
特异性药物
乙酰半胱氨酸	acetylcysteine
阿托品	atropine
葡萄糖酸钙	calcium gluconate
亚甲蓝（美蓝）	methylthioninium chloride (methylene blue)
纳洛酮	naloxone
青霉胺	penicillamine
普鲁士蓝（六氰合铁酸钾铁(II)·2H₂O）	prussian blue
亚硝酸钠	sodium nitrite
硫代硫酸钠	sodium thiosulfate	参考：硫代硫酸钠
去铁胺（去铁敏）^†	deferoxamine^†
二巯丙醇（二巯基丙醇）^†	dimercaprol^†
甲吡唑^†	fomepizole^†
依地酸钙钠^†	sodium calcium edetate^†
二巯丁二酸^†	succimer^†

中文名称	英文名称	备注
抗躁狂药/抗癫痫药
卡马西平	carbamazepine
地西泮	diazepam
拉莫三嗪	lamotrigine	当难治性部分性或全身性癫痫发作的辅助治疗。
左乙拉西坦^‡	levetiracetam^‡
劳拉西泮	lorazepam	替代品是地西泮和咪达唑仑。
硫酸镁（药用）	magnesium sulfate	用于子痫和重度子痫前期，不适用于其他惊厥性疾病。
咪达唑仑	midazolam	当没有口腔粘膜给药的溶液剂型时，可以口腔给药。
苯巴比妥	phenobarbital
苯妥英	phenytoin	若市场上同时存在25mg/5mL和30mg/5mL两种浓度不同的剂型时，会导致处方和配药混淆，应避免同时并存。
丙戊酸（丙戊酸钠）^‡	valproic acid (sodium valproate)^‡	^{[note 2]}
乙琥胺^†	ethosuximide^†
治疗多发性硬化症的药物
克拉屈滨^†	cladribine^†
醋酸格拉替雷^†	glatiramer acetate^†
利妥昔单抗^†	rituximab^†	是一种抑制B细胞的免疫治疗^{[note 3]}
治疗帕金森病的药物
比哌立登	biperiden	替代品是苯海索
卡左双多巴	levodopa/carbidopa	包含卡比多巴（英语：Carbidopa）和左旋多巴两种药物的复方药。苪塞肼（英语：Benserazide）是卡比多巴（英语：Carbidopa）的替代品

中文名称	英文名称	备注
抗蠕虫药
抗肠道蠕虫药
阿苯达唑	albendazole
伊维菌素	ivermectin
左旋咪唑	levamisole
甲苯咪唑	mebendazole
氯硝柳胺	niclosamide
吡喹酮	praziquantel
噻嘧啶	pyrantel
抗丝虫药
阿苯达唑	albendazole
乙胺嗪	diethylcarbamazine
伊维菌素	ivermectin
抗血吸虫药和抗绦虫药
吡喹酮	praziquantel
三氯苯哒唑	triclabendazole
奥沙尼喹^†	oxamniquine^†	吡喹酮治疗失败时使用才用奥沙尼喹。
杀囊虫药
阿苯达唑	albendazole
甲苯咪唑	mebendazole
吡喹酮	praziquantel
抗生素乙胺丁醇的纯晶体以下分组，请参考世界卫生组织察觉分类，根据抗生素抗药性风险及其在医学上的重要性，分为广泛使用（access）代表可以不受限制地使用，谨慎使用（watch）代表使用时宜小心谨慎，保留使用（reserve），代表应作为后线药物，作为其他选择不可行时的最后选择^[30]。
广泛使用
阿米卡星	amikacin
阿莫西林	amoxicillin
阿莫西林克拉维酸钾	amoxicillin/clavulanic acid (amoxicillin + clavulanic acid)	阿莫西林+克拉维酸
氨苄青霉素（氨苄西林）	ampicillin
苄星青霉素	benzathine benzylpenicillin
青霉素	benzylpenicillin
头孢氨苄	cefalexin
头孢唑林	cefazolin	>1个月
氯霉素	chloramphenicol	仅用于流行性脑膜炎的推定治疗，需为2岁以上儿童和成人
克林霉素	clindamycin
氯唑西林	cloxacillin	替代药物是atc第4级化学亚组（J01cF 耐β-内酰胺酶的青霉素类）。口服给药的首选药物包括氯唑西林、双氯西林和氟氯西林，因为生物利用度较佳。
多西环素	doxycycline	仅在没有其他选择的情况下用于<8岁儿童的危及生命的感染。
庆大霉素	gentamicin
甲硝唑	metronidazole
呋喃妥因	nitrofurantoin
苯氧甲基青霉素（青霉素V、青霉素V钾）	phenoxymethylpenicillin (penicillin V)
普鲁卡因苄青霉素	procaine benzylpenicillin	不建议将普鲁卡因苄基青霉素作为新生儿败血症的一线治疗，除非在新生儿死亡率很高，且无法住医照护时，由训练有素的医疗人员给药。

中文名称	英文名称	备注
治疗急性发作药物
阿司匹林	acetylsalicylic acid (aspirin)
布洛芬	ibuprofen
对乙酰氨基酚	paracetamol	在同一市场上同时存在120mg/5mL和125mg/5mL浓度会导致处方和配药混淆，应避免使用。
舒马曲坦	sumatriptan
预防用药
普萘洛尔	propranolol

中文名称	英文名称	备注
免疫抑制或调节剂
阿达木单抗^†	adalimumab^†	^{[note 4]}
硫唑嘌呤^†	azathioprine^†
环孢素^†	ciclosporin^†
他克莫司^†	tacrolimus^†
抗癌药物及支持药物
细胞毒药物
三氧化二砷^†	arsenic trioxide^†
门冬酰胺酶^†	asparaginase^†	^{[note 3]}
苯达莫司汀^†	bendamustine^†
博来霉素^†	bleomycin^†
亚叶酸^†	calcium folinate (leucovorin calcium)^†
卡培他滨^†	capecitabine^†
卡铂^†	carboplatin^†
苯丁酸氮芥^†	chlorambucil^†
顺铂^†	cisplatin^†
环磷酰胺^†	cyclophosphamide^†
阿糖胞苷^†	cytarabine^†
达卡巴嗪^†	dacarbazine^†
放线菌素^†	dactinomycin^†
道诺霉素^†	daunorubicin^†
欧洲紫杉醇^†	docetaxel^†
阿霉素^†	doxorubicin^†
阿霉素^†	doxorubicin^†	及聚乙二醇化脂质体的版本
依托泊苷^†	etoposide^†
氟达拉滨^†	fludarabine^†
5-氟尿嘧啶^†	fluorouracil^†
吉西他滨^†	gemcitabine^†
羟基脲^†	hydroxycarbamide (hydroxyurea)^†
异环磷酰胺^†	ifosfamide^†
爱莱诺迪肯^†	irinotecan^†
美法仑^†	melphalan^†
巯嘌呤^†	mercaptopurine^†
氨甲蝶呤^†	methotrexate^†
奥沙利铂^†	oxaliplatin^†
紫杉醇^†	paclitaxel^†
培门冬酶^†	pegaspargase^†	^{[note 3]}
丙卡巴肼^†	procarbazine^†
雄黄/青黛^†	realgar Indigo naturalis formulation^†
硫鸟嘌呤^†	tioguanine^†

中文名称	英文名称	备注
抗贫血药
铁剂	ferrous salt	参考：亚铁盐
亚铁盐/叶酸	ferrous salt/folic acid (ferrous salt + folic acid)	硫酸亚铁+叶酸
叶酸	folic acid	孕前使用可以预防神经管缺损的首次发生
羟钴胺	hydroxocobalamin
红血球生成刺激剂^†	erythropoiesis-stimulating agents^†	替代药物包括：阿法、贝塔（英语：epoetin beta）与西塔（英语：epoetin theta）依泊汀，阿法达依泊汀，甲氧基聚乙二醇红血球生成素β，和品质有保证的生物相似药。
影响凝血的药物
达比加群	dabigatran	替代药物为阿哌沙班、艾多沙班和利伐沙班。
依诺肝素钠（克立生）	enoxaparin	替代药物包括：达肝素钠（英语：dalteparin）（弗列明）和那屈肝素钙（英语：nadroparin）和品质有保证的生物相似药。
肝素^‡	heparin sodium^‡
叶绿基甲萘醌	phytomenadione
硫酸鱼精蛋白^‡	protamine sulfate^‡
传明酸	tranexamic acid
华法林^‡	warfarin^‡
去氨加压素^†	desmopressin^†
血红蛋白病的其他药物
地拉罗司	deferasirox	替代药物为去铁酮
去铁胺^†	deferoxamine^†
羟基脲^†	hydroxycarbamide (hydroxyurea)^†

麻醉剂、术前药物和医用气体

全身麻醉药和氧气

吸入药物

注射药物

局部麻醉药

短期处置的术前药物和镇静剂

止痛药与和缓医疗用药

非鸦片类镇痛药和非甾体抗炎药（NSAIDs）

鸦片类镇痛药

和缓医疗时其他常见症状的用药

使用抗组胺药和药物过敏反应

解毒药及其它中毒症用药

非特异性药物

特异性药物

治疗神经系统疾病的药物

抗躁狂药/抗癫痫药

治疗多发性硬化症的药物

治疗帕金森病的药物

抗感染药

抗蠕虫药

抗肠道蠕虫药

抗丝虫药

抗血吸虫药和抗绦虫药

抗生素

广泛使用

谨慎使用

保留使用

抗麻风病药

抗结核药

抗真菌药

抗病毒药

抗疱疹病毒药

抗逆转录病毒药

核苷/核苷酸逆转录酶抑制剂

非核苷类逆转录酶抑制剂

蛋白酶抑制剂

整合酶抑制剂

固定剂量复合剂

预防 HIV 相关机会性感染用药

其它抗病毒药物

抗肝炎药

乙肝用药

C肝用药

抗原虫药

抗阿米巴药和抗蓝氏贾第虫药

抗黑热病药

抗疟药

治疗用

预防用

抗肺孢子菌病药和抗弓形体病药

抗锥虫病药

非洲锥虫病

美洲锥虫病

体外寄生感染用药

治疗埃博拉病毒病的药物

治疗新冠肺炎的药物

抗偏头痛药

治疗急性发作药物

预防用药

抗肿瘤药和免疫抑制剂

免疫抑制或调节剂

抗癌药物及支持药物

细胞毒药物

标靶治疗

免疫调节药物

激素与抗激素药

支持性药物

治疗性食品

影响血液的药物

抗贫血药

影响凝血的药物

血红蛋白病的其他药物

人类血液制品和血浆替代品

血液和血液成分

血浆衍生药物

人类免疫球蛋白

凝血因子

血浆替代品

心血管药物

抗心绞痛药